2022년 논산시청소년문화센터 동아리 가입신청서
동아리명(분야)										동아리구성		년 월 일
동아리 대표 인적사항	이 름									학 교						학교
	연락처		-			-				학년/반			학년			반
동아리소개
지원사항	<필독> 아래사항은 동아리 담당자와의 사전협의 시 지원 가능한 내용으로, 사후통보 시 지원에 어려움이 있음을 알려드립니다.
	◾ 청소년문화센터 동아리 활동장소 지원 ◾ 동아리활동에 필요한 예산 및 기자재 지원 기관 협의시 ◾ 문화예술, 공연동아리 : 각종 공연 및 대회 출전, 초청공연에 따른 지원 등 ◾ 비 공연 동아리 : 활동에 필요한 물품 및 기자재, 장소 등 지원
의무사항	<필독> 본 의무사항은 소속동아리로서 필수로 하여야 하는 활동입니다. 이를 수행하지 않을 경우, 활동지원 및 우수동아리 선정에 불이익을 받을 수 있습니다.
	◾ 동아리별 회의록 작성 후 제출(월 1회, 월말까지 제출할 것) ◾ 동아리연합회 정기회의 및 문화센터 주요 행사 참여 ◾ 장소대관 요청 시, 기관 일정 협의,해 반드시 1개월 전 사전요청 필수 ◾ 대회, 행사, 프로그램 진행 등 외부활동 시 실무자와 반드시 사전협의 할 것
(재)논산시청소년행복재단 논산시청소년문화센터 소속 청소년동아리로 활동하고자 신청합니다.
2022년								월			일
대표 청소년														(서명)
재단법인 논산시청소년행복재단 이사장 귀하

2022년 논산시청소년문화센터

동아리 회원신청서(개인)

분    야

동아리명

성    명

e청소년 아이디

www.youth.go.kr

생년월일

년      월      일

성    별

학교학년

학교    학년    반

연 락 처

도로명 주소

보호자 동의

보호자  명

연 락 처

의무사항

<필독> 본 의무사항은 소속동아리로서 필수로 하여야 하는 활동입니다.

이를 수행하지 않을 경우, 활동지원 및 우수동아리 선정에 불이익을 받을 수 있습니다.

◾ 동아리연합회 정기회의 및 문화센터 주요 행사 참여

◾ 대회, 행사, 프로그램 진행 등 외부활동 시 실무자와 반드시 사전협의 할 것

[ 개인정보 수집 및 이용 동의]

수집항목	성명, 학교명, 학번, 연락처, 주소, 활동사진 등
수집 및 이용목적	개인정보의 수집은 아래와 같은 목적을 위해 수집하며, 이외의 목적으로는 사용되지 않습니다. ▸청소년문화센터 및 동아리활동 안내 ▸대회 및 행사참가, 보험가입, 활동지원 등 원활한 동아리활동을 위한 정보 활용
보유 및 이용기간	보유기간은 (5년)으로, 저장된 개인정보는 수집 및 이용목적 달성 후 파기합니다.
거부의 권리	개인정보수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 거부할 경우 논산시청소년문화센터에서 제공하는 청소년 사업안내 및 동아리활동에서 불이익(제외 또는 제한)받을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용 목적에 동의합니다. (☑ 표시)

□ 동의함   □ 동의하지 않음

상기 본인은 동아리 회원으로 신청하며, 동아리 의무사항을 준수할 것을 서약합니다.

2022년    월    일

신청자

(서명)

보호자

(서명)

2022년 논산시청소년문화센터

(            ) 동아리 명단

연번	성명	생년월일	학교명	학년/반	연락처 (본인)	연락처 (보호자)
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2022년 논산시청소년문화센터 ( ) 동아리 활동계획서
동아리명
지난 활동경력 (수상내역 등)
동아리 활동목표
주요 활동내용
월 별 활동계획 ※구체적으로 작성해주세요	월	활 동 계 획
	3월
	4월
	5월
	6월
	7월
	8월
	9월
	10월
	11월
	12월